炎炎夏日,躲在空調(diào)房內(nèi),吃著冰激凌、抱著大西瓜也成了不少孩子的暑假生活方式,醫(yī)院內(nèi)患有腸梗阻、腸套疊、闌尾炎等急腹癥的孩子明顯增多。南京市兒童醫(yī)院普外科主任姜斌提醒,急腹癥的發(fā)生與孩子的飲食密切相關(guān),孩子過多食用生冷刺激的食物容易引起急腹癥,家長給孩子熬的滋補湯也會帶來腸胃疾病。
兒童急腹癥,飲食不當(dāng)是誘因。“很多患兒都是進食了較多涼性食物導(dǎo)致急腹癥。”姜斌主任醫(yī)師說,“有個5歲的孩子因為白天吃了較多冰激凌,到了晚上便開始嘔吐腹瀉,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)是急性闌尾炎。”姜斌認為,這類疾病的發(fā)生與孩子的飲食是密切相關(guān)的,很多家長可能看護孩子不是特別周到,誤讓孩子進食了很多涼性的東西,比如吃冰西瓜、吃冰激凌等,導(dǎo)致很多孩子出現(xiàn)闌尾炎、腸梗阻、腸套疊這類病例。
除了食用生冷刺激食物引起的急腹癥,也有不少患兒因誤食東西導(dǎo)致了急腹癥。“有個孩子誤食了長條的磁珠,導(dǎo)致腸穿孔,最終通過手術(shù)將磁珠取了出來。”姜斌提醒各位家長,看護孩子時要仔細一些,防止孩子誤食不該食用的小玩意,避免這類意外傷害。
孩子持續(xù)腹痛嘔吐,要警惕急腹癥。 “急腹癥孩子的腹痛癥狀與一般的腹痛大有不同。”姜斌表示,孩子若得了急腹癥,首先會出現(xiàn)腹痛,甚至伴發(fā)一些嘔吐、腹瀉等癥狀,而且這種腹痛是持續(xù)性的,甚至?xí)絹碓絿乐亍R话慊加屑毙躁@尾炎的孩子腹痛會持續(xù)性地加重,有些孩子可以明確地指出是右下腹的疼痛。但是患有腸套疊的孩子一般來說年齡較小,表達能力不強,只能以哭鬧的形式來反映,孩子在哭可能表示腹痛,所以家長要仔細觀察孩子是否伴發(fā)嘔吐、腹瀉等癥狀。
如果孩子出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象,這時家長尤其要注意。姜斌解釋,孩子一開始的嘔吐物可能只是胃內(nèi)容物,但如果嘔吐不停,嘔吐物顏色慢慢加深,甚至出現(xiàn)黃綠色嘔吐物、糞渣型嘔吐物,這說明孩子可能出現(xiàn)急腹癥,家長要特別當(dāng)心,及時送孩子到醫(yī)院觀察。
姜斌還強調(diào),很多急性病都有一個搶救時間或急診的黃金時間。以闌尾炎來說,如果出現(xiàn)持續(xù)性加重腹痛,一般發(fā)現(xiàn)12個小時之內(nèi),絕大部分患兒都已出現(xiàn)穿孔現(xiàn)象。以腸套疊來說,一般在24到48小時之內(nèi),孩子早期可能出現(xiàn)不明原因的哭鬧甚至伴發(fā)嘔吐,但隨著時間延長,可能會出現(xiàn)血便,這時候家長就要特別警惕。因為超過這個時間沒有灌腸的指征,就只能給孩子做手術(shù)了,這樣對孩子的傷害也較大。所以家長一定要仔細觀察,能夠早期發(fā)現(xiàn)很重要,醫(yī)生能做到早期診斷、早期治療,不光使手術(shù)簡單,孩子也能恢復(fù)得較快,而且減少出現(xiàn)遠期并發(fā)癥的可能,對患兒來說非常有利。
預(yù)防急腹癥,吃黃鱔甲魚滋補不如多喝牛奶。如何正確預(yù)防急腹癥?姜斌提出兩點建議:
1.孩子運動時要注意安全。建議家長不要讓孩子做過于劇烈活動,在戶外活動時,家長也要盡量看護好孩子,防止孩子出現(xiàn)意外傷害。
2.飲食少吃生冷滋補油膩等食物。高溫酷暑,吃些冷飲降暑對于成人來說當(dāng)然可以,但是建議家長少給孩子食用生冷刺激油膩的食物。因為對孩子來說,胃腸道發(fā)育還不是很完善,他們無法適應(yīng)這些生冷食物。還有些因為年紀小容易誤食的孩子,家長一定要在飲食方面看護到位,避免意外傷害。
另外,不少家長熱衷于給孩子熬湯,做黃鱔、甲魚,想讓孩子多吃一些滋補的東西。“其實很多孩子不一定能耐受這類滋補食物。”姜斌表示,其實這些滋補性食物的營養(yǎng)價值都沒有常規(guī)的奶制品高,奶的營養(yǎng)可能比這些湯的營養(yǎng)價值要高5到10倍以上。姜斌說,有個患兒家長覺得螃蟹很滋補,于是給一歲半的孩子吃了一個半螃蟹,第二天孩子便出現(xiàn)了腸套疊。因為螃蟹是涼性食物,孩子的腸胃暫時無法適應(yīng),吃進去以后可能會引起異常的腸胃蠕動。“每天的牛奶雞蛋,已經(jīng)能最基本保障孩子每天的營養(yǎng)了。”姜斌說。(明文)
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