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聚焦“健康中國”

據(jù)介紹，內(nèi)蒙古銀保監(jiān)局聚力健康保障，積極參與第三支柱養(yǎng)老保險體系建設，持續(xù)提升大病保險業(yè)務運行質(zhì)效，加強與醫(yī)保等部門溝通協(xié)作，實現(xiàn)呼、包、鄂、烏四地統(tǒng)籌;推動全區(qū)大病保險業(yè)務實現(xiàn)“一站式”即時結算，探索推動跨省異地就醫(yī)“一站式”結算。目前，大病保險業(yè)務已覆蓋全區(qū)1600多萬城鄉(xiāng)居民，自開辦以來累計賠付金額近50億元，實際報銷比例在基本醫(yī)保的基礎上提高10%到15%，減輕了大病患者就醫(yī)負擔。

該局推進城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險落地，指導保險行業(yè)協(xié)會組織轄內(nèi)保險機構開展城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險業(yè)務，2022年共推出“惠蒙保”“內(nèi)蒙古惠民保”“鹿城保”三款城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險，涵蓋基本醫(yī)保目錄內(nèi)外及幾十種特藥醫(yī)療費用保險責任，截至目前，為全區(qū)189萬群眾提供超6萬億元的保險保障。

不斷拓展商業(yè)養(yǎng)老保險發(fā)展空間。積極推動專屬商業(yè)養(yǎng)老保險業(yè)務試點破題，截至目前，轄內(nèi)試點人身險機構實現(xiàn)專屬商業(yè)養(yǎng)老保險保費1423.89萬元，承保件數(shù)1757件。引導保險機構圍繞新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)和靈活就業(yè)人員等群體養(yǎng)老保障需求，設計開發(fā)安全性高、保障性強、投保簡便、繳費靈活、收益穩(wěn)健的養(yǎng)老保險產(chǎn)品。

助力“民生保障”

針對內(nèi)蒙古自治區(qū)部分地區(qū)疫情的嚴峻復雜形勢，該局督促轄內(nèi)人身險機構做好人身險服務“雙落實”和“兩手抓”，豐富更具針對性的特色服務，全區(qū)人身險機構全面啟動24小時線上服務，確保人身險服務不間斷、不打烊;實施全流程官微線上業(yè)務辦理模式，開通理賠綠色通道，為保險消費者提供有針對性的、安全便捷的“在家”保險服務。全區(qū)共通過線上非現(xiàn)場核查核保核簽保單7萬件，綠色通道理賠保單2.56萬件，綠色通道理賠金額1.13億元。

據(jù)介紹，全區(qū)人身險機構主動擔當作為，履行社會責任。自疫情發(fā)生以來，共捐贈人身險保額253.42億元，其中，向一線疫情防控工作人員提供意外、健康醫(yī)療等保險保額17.68億元，覆蓋疫情防控一線人員10441人次。在紓困幫扶支持復工復產(chǎn)方面，該局要求全區(qū)人身險機構全面排查受疫情影響重點企業(yè)及個人，建立重點扶持、重點紓困“兩個客戶名單”，推出免息復效、延長保單到期日、延期收費等多項幫扶政策。截至目前，共減免優(yōu)惠保單9221件，涉及保費655.03萬元;延長保單到期日保單2466件，涉及保額1.06億元。

堅持“為民監(jiān)管”

在著力促進人身險業(yè)轉(zhuǎn)型升級方面，該局實施主監(jiān)管員貼身監(jiān)管，加強窗口指導，引導人身險機構樹立“民之本者”的經(jīng)營理念，推動發(fā)展方式從規(guī)模迅速型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變;同時，壓實消費者權益保護主體責任，以辦理信訪舉報事項為抓手，及時發(fā)現(xiàn)轄內(nèi)人身險機構存在的問題和風險，通過風險提示、監(jiān)管約談、監(jiān)管通報、現(xiàn)場檢查和行政處罰等多種手段，督促人身險機構建立健全制度機制，提高信訪舉報處理工作質(zhì)效，切實保護保險消費者合法權益。

在進一步強化風險和輿情防控力度方面，該局制定應急處置預案，加強日常監(jiān)測，開展應急演練，保障各業(yè)務環(huán)節(jié)工作銜接、各部門之間任務協(xié)同，建立和完善與上級機構、監(jiān)管部門、新聞媒體、信訪部門的聯(lián)動機制，切實做好信訪維穩(wěn)工作。(趙修彬)

關鍵詞： 人身保險業(yè) 第三支柱養(yǎng)老保險體系 城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險 保險業(yè)務